血液疾患に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

人体の構造と機能及び疾病の成り立ち

1 喫煙者では、ヘモグロビン濃度が低下する。

なぜ違う: 喫煙による一酸化炭素曝露などは代償的なヘモグロビン濃度上昇を起こしうる。

2 血友病では、プロトロンビン時間が短縮する。

なぜ違う: 血友病では活性化部分トロンボプラスチン時間の延長が代表的で、PT短縮ではない。

3 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)には、ヘリコバクター・ピロリ菌感染が関与する。
4 播種性血管内凝固症候群(DIC)では、フィブリン分解産物(FDP)が減少する。

なぜ違う: DICでは凝固・線溶が亢進してFDPが増加する。

5 急性白血病では、赤血球数が増加する。

なぜ違う: 急性白血病は正常造血を抑制し、赤血球数の減少・貧血を生じうる。

正解: 3

要点: ITPは血小板に対する免疫機序が関わり、一部の患者ではピロリ菌感染との関連がみられる。

ITPは血小板に対する免疫機序が関わり、一部の患者ではピロリ菌感染との関連がみられる。ピロリ菌陽性のITP患者では、除菌により血小板数が改善する例がある。

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出典:第38回管理栄養士国家試験(午前の部) 問39/厚生労働省ウェブサイト(政府標準利用規約(第2.0版)) 出典資料: 第38回管理栄養士国家試験 試験問題(午前の部)(国立国会図書館WARP保存版)