診療報酬および介護報酬と算定可能な対象者の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

臨床栄養学

1 入院栄養食事指導料 ── 血中ヘモグロビン濃度11 g/dLの鉄欠乏性貧血患者

なぜ違う: 当時の鉄欠乏性貧血の特別食の対象基準はヘモグロビン10 g/dL以下などであり、11 g/dLでは該当しない。

2 摂食障害入院医療管理加算 ── BMI 18.0 kg/m²の者

なぜ違う: 摂食障害入院医療管理加算は重度の低体重等の要件があり、BMI18.0だけでは満たさない。

3 栄養改善加算 ── 食事摂取量が50%の者
4 経口維持加算 ── 誤嚥なく経口摂取できている者

なぜ違う: 経口維持加算は摂食機能障害や誤嚥などへの継続的な対応を対象にする。

5 再入所時栄養連携加算 ── 他の介護保険施設に転所した後、再入所した者

なぜ違う: 再入所時栄養連携加算は入院を経て同じ施設へ戻る際の栄養管理連携等を対象とし、他の介護保険施設への転所とは異なる。

正解: 3

要点: 第38回出題当時の診療・介護報酬では、栄養改善加算は低栄養状態やそのおそれがある人への支援を対象とする。

第38回出題当時の診療・介護報酬では、栄養改善加算は低栄養状態やそのおそれがある人への支援を対象とする。食事摂取量の低下は低栄養リスクの判断項目となり、50%の摂取量の人は対象となる。

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関連キーワード: 臨床栄養学

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出典:第38回管理栄養士国家試験(午後の部) 問111/厚生労働省ウェブサイト(政府標準利用規約(第2.0版)) 出典資料: 第38回管理栄養士国家試験 試験問題(午後の部)(国立国会図書館WARP保存版)