静脈栄養法に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。

臨床栄養学

1 末梢静脈栄養では、2,500 kcal/日の投与ができる。

なぜ違う: 末梢静脈では濃度や投与水分量の制約があり、通常2,500 kcal/日を十分に投与する方法には向かない。

2 末梢静脈栄養では、浸透圧比（血漿浸透圧との比）を５とする。

なぜ違う: 末梢静脈用輸液の浸透圧比は一般に3程度以下に抑える。浸透圧比5では血管への刺激が強く、静脈炎の危険が高い。

3 脂肪は、1.5 g/kg/時の速度で投与する。

なぜ違う: 脂肪乳剤は通常0.1 g/kg/時以下などの遅い速度で投与する。1.5 g/kg/時は過大である。

4 中心静脈栄養では、糖質濃度20％の維持液の使用が可能である。

5 中心静脈栄養は、経腸栄養に比べてバクテリアルトランスロケーションを起こしにくい。

なぜ違う: 経腸栄養は腸粘膜機能を保つ。静脈栄養のみでは腸粘膜が萎縮し、バクテリアルトランスロケーションが起こりやすくなる。

正解: 4

中心静脈は血流量が多く輸液が速やかに希釈されるため、糖質濃度20％のような高濃度の維持液を使用できる。

アプリで弱点分析つきの演習ができます

App Store

出典：第39回管理栄養士国家試験（午後の部）問115／厚生労働省ウェブサイト（公共データ利用規約（第1.0版））出典資料: 第39回管理栄養士国家試験試験問題（午後の部）（国立国会図書館WARP保存版）